Подобно всем лекарственным препаратам препарат Вирнада® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Во время лечения ВИЧ может наблюдаться увеличение массы и концентрации липидов и глюкозы в крови. Отчасти это связано с восстановлением здоровья и образом жизни, и, в случае повышения концентрации липидов, может быть следствием приема препаратов для лечения ВИЧ. Ваш врач будет отслеживать данные изменения.
Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас возникли перечисленные ниже нежелательные реакции:
- Проблемы с печенью (например, гепатит, цитолический гепатит), которые иногда могут быть серьезными. Врач должен провести анализы крови, прежде чем Вы начнете принимать препарат Вирнада®. Если у Вас хронический гепатит В или С, врач должен чаще проверять Ваши анализы крови, потому что у Вас повышен риск развития проблем с печенью. Поговорите со своим врачом о признаках и симптомах проблем с печенью. Они могут включать пожелтение кожи или белков глаз, темную (цвета чая) мочу, светлый стул (испражнения), тошноту, рвоту, потерю аппетита или боль, ломоту или боль и дискомфорт в правом боку.
- Кожная сыпь (чаще при применении в комбинации с ралтегравиром), зуд. Сыпь обычно бывает легкой или средней тяжести. Кожная сыпь также может быть симптомом редкого тяжелого состояния. Поэтому важно обратиться к врачу, если у Вас появилась сыпь. Ваш врач посоветует Вам, как справиться с симптомами или следует ли Вам прекратить лечение препаратом Вирнада®.
- Синдром восстановления иммунитета, может проявляться инфекциями и воспалением (см. раздел 2, подраздел "Особые указания и меры предосторожности").
- Поражение костей (остеонекроз), может проявляться болью или скованностью в суставах, затруднением движений (см. раздел 2, подраздел "Особые указания и меры предосторожности").
Прочитайте также информацию в разделе 2 листка-вкладыша (под заголовком "Немедленно обратитесь к лечащему врачу, если во время лечения у Вас появится что- либо из следующего").
Другие серьезные нежелательные реакции включали в себя сахарный диабет (часто) и воспаление поджелудочной железы (панкреатит) (нечасто).
Некоторые нежелательные реакции могут быть очень серьезными и опасными для жизни - описаны ниже. При возникновении таких реакций требуется неотложная медицинская помощь, а в ряде случаев - отмена препарата. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас возникла какая-либо из перечисленных ниже очень серьезных реакций:
- ангионевротический отек (отек лица (губы, веки, щеки) и слизистой рта, может распространяться на гортань, вызывая, затруднение дыхания, охриплость голоса и лающий кашель);
- острый инфаркт миокарда;
- DRESS-синдром (лихорадка (> 38 °С), кожная сыпь, увеличение лимфоузлов, отек лица, поражение печени, почек и других органов, повышение уровня эозинофилов, лейкоцитов в анализе крови - признаки отсроченной аллергической реакции на препарат, которые возникают через 2 и более недель после начала лечения);
- синдром Стивенса-Джонсона (лихорадка и "недомогание", затем распространенная сыпь на коже и слизистых оболочках в виде пятен, пузырей, мокнущих эрозий, корок)
- мультиформная эритема (кожная сыпь, которая может проявляться в виде пузырей или пятен, напоминающих маленькие мишени: центральное темное пятно, окруженное более светлой зоной и наружным темным кольцом);
токсический эпидермальный некролиз (лихорадка и "недомогание", затем распространенная сыпь на коже и слизистых оболочках в виде пятен, пузырей, мокнущих эрозий, корок, отслойка участков кожи);
острый генерализованный экзантематозный пустулез (гнойничковые высыпания на фоне покраснения и отека кожи, лихорадка (> 38 °С), повышение уровня лейкоцитов в анализе крови).
Другие нежелательные реакции, которые могут возникать при приеме препарата Вирнада®
Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10):
- диарея
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
- увеличение или уменьшение слоя жировой ткани (липодистрофия, липогипертрофия, липоатрофия)
- сахарный диабет
- повышение уровня триглицеридов в крови (гипертриглицеридемия)
- повышение уровня холестерина в крови (гиперхолистеринемия)
- повышение уровня липидов в крови (гиперлипидемия)
- бессонница
- головная боль
- боль, онемение или покалывание в ладонях и стопах (периферическая нейропатия)
- головокружение
- тошнота
- рвота
- боль в области живота
- повышение активности фермента амилазы в крови
- ощущение боли или дискомфорта в верхнем отделе живота (диспепсия)
- вздутие живота
- метеоризм
- повышение активности фермента аланинаминотрансферазы в крови
- кожная сыпь (в том числе в виде пятен (макулярная), сочетания пятен и узелков (макулопапулезная), узелков (папулезная), покраснений (эритематозная) и зудящая)
- кожный зуд
- повышенная утомляемость (астения)
- усталость
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- герпетическая инфекция
- снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения)
- снижение числа нейтрофилов в крови (нейтропения)
- снижение числа эритроцитов и уровня гемоглобина в крови (анемия)
- снижение числа лейкоцитов в крови (лейкопения)
- повышенная чувствительность к препарату (лекарственная гиперчувствительность)
- снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз)
- повышение концентрации гормона, регулирующего функцию щитовидной железы, (тиреотропного гормона) в крови
- подагра
- отсутствие аппетита (анорексия)
- понижение аппетита
- снижение массы тела
- повышение массы тела
- повышение уровня сахара в крови (гипергликемия)
- недостаточная чувствительность клеток организма к инсулину (инсулинорезистентность)
- понижение концентрации липопротеинов высокой плотности в крови
- повышение аппетита
- жажда (полидипсия)
- повышение активности фермента лактатдегидрогеназы в крови
- депрессия
- нарушение связности и ясности мышления (дезориентация)
- тревога
- нарушение сна
- яркие (патологические) сновидения
- ночные кошмары
- снижение полового влечения (либидо)
- заторможенность
- ощущение жжения, покалывания, мурашек (парестезия)
- снижение чувствительности (гипестезия)
- нарушение вкуса (дисгевзия)
- нарушения внимания
- нарушения памяти
- сонливость
- покраснение слизистой оболочки глаз (гиперемия конъюнктивы)
- сухость слизистой оболочки глаз
- головокружение, связанное с поражением вестибулярного аппарата (вестибулярное головокружение (вертиго))
- инфаркт миокарда
- боль в сердце (стенокардия)
- удлинение интервала QT на электрокардиограмме
- учащенное сердцебиение (тахикардия)
- повышение артериального давления
- ощущение жара ("приливы")
- одышка
- кашель
- носовое кровотечение
- першение в горле
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
- воспаление желудка (гастрит)
- заброс содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс)
- язвы во рту (афтозный стоматит)
- позывы к рвоте
- сухость слизистой оболочки полости рта
- дискомфорт в области живота
- запор
- повышение активности фермента липазы в крови
- отрыжка
- нарушение чувствительности в ротовой полости
- отложение жира в печени (стеатоз печени)
- увеличение печени (гепатомегалия)
- повышение активности фермента трансаминазы в крови
- повышение активности фермента аспартатаминотрансферазы в крови
- повышение концентрации билирубина в крови
- повышение активности фермента щелочной фосфатазы в крови
- повышение активности гаммаглутамилтрансферазы в крови
- распространенная по всему телу (генерализованная) кожная сыпь
- аллергическая кожная сыпь, кожный зуд (аллергический дерматит)
- крапивница
- воспаление кожи, сопровождающееся зудом, покраснением и высыпаниями (экзема)
- покраснение кожи (эритема)
- повышенная потливость (гипергидроз)
- ночная потливость
- выпадение волос (алопеция)
- угри (акне)
- сухость кожи
- пигментация ногтей
- боль в мышцах (миалгия)
- мышечные спазмы
- мышечная слабость
- боль в суставах (артралгия)
- боль в конечностях
- повышенная хрупкость костей (остеопороз)
- повышение активности фермента креатинфосфокиназы в крови
- почечная недостаточность
- почечнокаменная болезнь
- повышение концентрации креатинина в крови
- белок в моче (протеинурия)
- билирубин в моче (билирубинурия)
- нарушение мочеиспускания (дизурия)
- ночное мочеиспускание (ноктурия)
- учащенное мочеиспускание (поллакиурия)
- нарушение эрекции (эректильная дисфункция)
- увеличение грудных желез (гинекомастия)
- лихорадка
- боль в грудной клетке
- отек рук, ног (периферический отек)
- недомогание
- ощущение жара
- раздражительность
- боль
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
- повышение уровня эозинофилов (разновидность лейкоцитов) в крови (эозинофилия)
- спутанность сознания
- смены настроения
- беспокойство
- обморок
- судороги
- потеря вкуса (агевзия)
- нарушение ритма фаз сна
- нарушение зрения
- нарушение ритма сердца, сопровождающееся урежением пульса (синусовая брадикардия)
- ощущение сердцебиения
- насморк (ринорея)
- воспаление слизистой оболочки полости рта (стоматит)
- рвота с кровью
- воспаление слизистой оболочки и кожи губ (хейлит)
- сухость слизистой оболочки губ
- налет на языке
- воспаление кожи (дерматит)
- повышение жирности кожи и появление чешуек на ней (себорейный дерматит)
- повреждения кожи
- сухость кожи (ксеродермия, ксероз кожи)
- повышение мышечного тонуса, болезненные мышечные спазмы (скелетно-мышечная скованность)
- воспаление суставов (артрит)
- скованность в суставах
- снижение выведения (клиренса) креатинина
- озноб
- плохое самочувствие
- сухость кожи
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через систему сообщений государств - членов Евразийского экономического союза (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата. Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)
Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Телефон: +7 800 550 99 03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт: https://www.roszdravnadzor.gov.ru
Республика Беларусь
РУП "Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении"
Адрес: 220037, г. Минск, пер. Товарищеский, 2а
Телефон: +375 17 231 85 14
Факс: +375 17 252 53 58
Электронная почта: rcpl@rceth.by
Сайт: www.rceth.by
Республика Казахстан
Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения "Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий" Комитета медицинского и фармацевтического контроля МЗ РК
Адрес: 010000, г. Астана, ул. Иманова, 13
Телефон: +7 7172 78 98 28
Электронная почта: farm@dari.kz
Сайт: www.ndda.kz
Республика Армения
АОЗТ "Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э. Габриеляна"
Адрес: 0051, г. Ереван, пр. Комитаса 49/5
Телефон: +374 60 83 00 73
Сайт: www.pharm.am
Кыргызская Республика
Департамент лекарственных средств и медицинских изделий при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики
Адрес: 720044, г. Бишкек, ул. 3-я Линия, 25
Телефон: 0800-800-26-26, + 996-312-21-92-88
Электронная почта: dlomt@pharm.kg
Сайт: www.pharm.kg