Перед приемом препарата Сунитиниб Канон проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если у Вас есть следующие заболевания или состояния:
- Если у Вас есть или были заболевание крови, проблемы со свертывающей системой крови или образованием синяков.
Лечение препаратом Сунитиниб Канон может привести к повышению риска развития кровотечений. А также к изменению числа некоторых клеток крови, что может приводить к развитию анемии или повлиять на свертывание крови. Ваш лечащий врач будет периодически проводить осмотр, оценивать показатели крови, в том числе показатели свертываемости, для раннего выявления первых признаков кровотечения и лечения. Сообщите своему лечащему врачу, если во время лечения препаратом Сунитиниб Канон у Вас появится кровотечение.
- Если у Вас проблемы с сердцем.
Препарат Сунитиниб Канон может вызывать проблемы с сердцем. Сообщите своему лечащему врачу, если чувствуете сильную усталость, затрудненное дыхание или если у Вас отекли стопы и лодыжки.
- Если у Вас нарушен сердечный ритм.
Препарат Сунитиниб Канон может вызывать изменения на электрокардиограмме (удлинение интервала QT). Если ранее у Вас отмечались подобные изменения, или Вы принимаете препараты для коррекции сердечного ритма, способные удлинять данный интервал (например, амиодарон, хинидин), или у вас есть замедление сердечного ритма (брадикардия) или электролитные нарушения, Ваш лечащий врач назначит Вам электрокардиографию. Сообщите своему лечащему врачу, если во время приема препарата Сунитиниб Канон у Вас появится головокружение, Вы потеряете сознание или почувствуете перебои в работе сердца.
- Если в недавнем прошлом у Вас наблюдалось образование тромбов в венах и/или артериях (тип кровеносных сосудов), в том числе инсульт, инфаркт, эмболия или тромбоз.
Если вы принимаете препарат Сунитиниб Канон, у Вас могут образоваться тромбы в артериях (артериальная тромбоэмболия) или в венах (венозная тромбоэмболия). Обратитесь за экстренной медицинской помощью, если Вы отмечаете проблемы с речью, онемение лица и нарушение мимики, нарушение подвижности верхних и нижних конечностей, нарушение походки и ориентации в пространстве, внезапную сильную головную боль, сопровождающуюся головокружением и слабостью; если почувствуете боль в грудной клетке, одышку, затруднение вдоха, отечность конечностей, боль в конечностях.
- Если у Вас высокое артериальное давление.
Препарат Сунитиниб Канон может повышать артериальное давление. Во время лечения препаратом Сунитиниб Канон Ваш лечащий врач может осуществлять контроль Вашего артериального давления и, при необходимости, может назначить препараты, снижающие артериальное давление, или временно отменить препарат.
- Если у Вас есть или была в прошлом аневризма (расширение кровеносного сосуда и уменьшение прочности его стенки) или разрыв стенки кровеносного сосуда.
Препарат Сунитиниб Канон может способствовать расширению и ослаблению стенки кровеносного сосуда или разрыву стенки кровеносного сосуда (формированию аневризмы и/или расслоению артерии). До начала лечения препаратом Сунитиниб Канон Ваш лечащий врач оценит возможные риски, например, повышенное давление или наличие аневризмы в анамнезе.
- Если у Вас есть или было в прошлом повреждение мельчайших кровеносных сосудов, известное как тромботическая микроангиопатия (ТМА).
Во время лечения препаратом Сунитиниб Канон может происходить тромбообразование в мельчайших кровеносных сосудах, известное как тромботическая микроангиопатия (ТМА). Если Вы отмечаете лихорадочное состояние, утомляемость, усталость, кровоподтеки, кровотечение, припухлости, спутанность сознания, потерю зрения и судорожные приступы, сообщите об этом Вашему врачу.
- Если у Вас появилось нарушение вкуса.
Сообщите своему лечащему врачу, если почувствуете отсутствие вкуса или другое нарушение вкуса.
- Если у Вас проблемы с дыханием.
Лечение препаратом Сунитиниб Канон может вызывать нарушения функции дыхательной системы (например, одышка, скопление жидкости в плевральной полости, тромбоэмболия легочной артерии или отек легких). Обратитесь за экстренной медицинской помощью и сообщите своему лечащему врачу, если почувствуете боль в грудной клетке, одышку, затруднение вдоха.
- Если у Вас нарушения функции щитовидной железы.
Препарат Сунитиниб Канон может вызывать развитие заболеваний щитовидной железы. Сообщите Вашему лечащему врачу, если во время приема препарата Сунитиниб Канон Вы станете быстрее уставать, обнаружите, что Вам, как правило, холоднее, чем другим людям или если Ваш голос станет более низким. Ваш лечащий врач исследует функцию щитовидной железы до начала приема препарата Сунитиниб Канон, а также будет регулярно проверять ее в ходе приема препарата. Если Ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов, Вам могут назначить заместительную терапию гормонами щитовидной железы.
- Если у Вас есть или были нарушения со стороны кожи и подкожных тканей.
Во время лечения препаратом Сунитиниб Канон может происходить обесцвечивание волос или кожи. А также могут возникать сухость, истончение кожи или образование на ней трещин, пузырей или появление местной сыпи на ладонях и ступнях. Данные эффекты не имеют склонности к распространению, обычно обратимы и в большинстве случаев не приводят к необходимости отмены терапии.
При возникновении тяжелых кожных реакций с высокой температурой тела, болью и отеком в горле, сильным зудом, образованием пузырей и шелушением кожи, и кровотечением из губ, глаз, рта, носа (мультиформная эритема, дерматит, синдром Стивенса - Джонсона), немедленно прекратите прием препарата Сунитиниб Канон и обратитесь к лечащему врачу или в больницу.
- Если у Вас проблемы с органами желудочно-кишечного тракта.
При приеме препарата Сунитиниб Канон могут возникать тошнота, диарея, диспепсия (нарушение пищеварения), стоматит (воспаление слизистой оболочки ротовой полости) и рвота. В таких случаях лечащий врач может назначить противорвотные или противодиарейные препараты в качестве поддерживающей терапии.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при развитии сильной боли в животе, усиливающейся при движении, тошноте, рвоте, в том числе рвоте кровью, лихорадки с ознобом, это может быть симптомом перфорации (образования дефекта) желудочно-кишечного тракта.
- Если у Вас есть или были нарушения со стороны поджелудочной железы или желчного пузыря.
Сообщите своему лечащему врачу, если Вы заметите у себя появление каких-либо из следующих симптомов: боль в области желудка (верхняя часть живота), тошнота, рвота и лихорадка. Данные симптомы могут быть вызваны воспалением поджелудочной железы.
- Если у Вас есть или были судорожные приступы.
Сообщите своему лечащему врачу, если у Вас были эпизоды судорог, возникла головная боль и заторможенность, повысилось артериальное давление, появилась головная боль или пропало зрение. Лечащий врач может временно отменить прием препарата.
- Если у Вас есть или были проблемы с почками, белок в моче (протеинурия).
Ваш лечащий врач будет контролировать работу Ваших почек. При избыточном выделении белка почками лечащий врач может отменить лечение препаратом Сунитиниб Канон.
- Если у Вас сахарный диабет.
Если у Вас сахарный диабет, Вам следует регулярно проверять уровень глюкозы в крови для того, чтобы Ваш лечащий врач мог оценить необходимость внесения коррекции в дозировку противодиабетических лекарственных средств и свести к минимуму риск снижения уровня сахара в крови. При появлении любых симптомов снижения уровня сахара в крови (усталость, сердцебиение, потливость, чувство голода и обморок) Вам необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
- Если у Вас есть или были проблемы с печенью.
Сообщите своему лечащему врачу, если во время лечения препаратом Сунитиниб Канон у Вас появятся какие-либо из следующих симптомов, свидетельствующих о нарушении работы печени: зуд, окрашивание белков глаз или кожи в желтый цвет, темная моча, боль или чувство дискомфорта в верхней правой части живота. При нарушении функции печени лечащий врач назначит Вам анализы крови для оценки функции печени и может приостановить или отменить прием препарата.
- Если у Вас есть или были нарушения состава крови.
Во время лечения препаратом Сунитиниб Канон может снижаться количество нейтрофилов и тромбоцитов в крови. Ваш лечащий врач будет контролировать показатели крови перед началом каждого цикла терапии.
- Если у Вас опухоль больших размеров.
Если у Вас имеется опухоль больших размеров, Ваш лечащий врач будет тщательно наблюдать за Вашим состоянием, так как имеется наибольший риск развития синдрома лизиса опухоли (гибель большого количества клеток опухоли за короткий период времени, при которой их содержимое попадает в кровь и вызывает нарушения обмена веществ, острую почечную недостаточность, нарушения ритма сердца).
- Если у Вас есть признаки инфекционного заболевания.
Во время лечения препаратом Сунитиниб Канон возможно развитие серьезных инфекций. Обратитесь за медицинской помощью при лихорадке, ознобе, гнойных поражениях кожи и других симптомах инфекционных заболеваний.
- Если у Вас есть признаки гнойного поражения кожи (некротизирующий фасциит).
При возникновении гнойного поражения кожи с развитием отека мягких тканей, образования пузырьков и высыпаний на коже, боли в области поражения, потере чувствительности незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.
- Если Вы планируете или недавно перенесли хирургическую операцию.
Препарат Сунитиниб Канон может оказывать влияние на процесс заживления ран. Как правило, в случае предстоящей операции прием препарата Сунитиниб Канон отменяют. Ваш лечащий врач определит, когда можно будет возобновить прием препарата Сунитиниб Канон.
- Если Вам предстоит инвазивная стоматологическая процедура или стоматологическое оперативное вмешательство.
Если Вам предстоит инвазивная стоматологическая процедура или стоматологическое оперативное вмешательство, сообщите своему стоматологу о том, что Вы принимаете препарат Сунитиниб Канон, особенно если Вам внутривенно вводят или вводили бисфосфонаты (препараты для профилактики осложнений со стороны костной ткани, которые могут использоваться и при лечении других заболеваний). Это важно, так как при приеме сунитиниба может развиться разрушение костной ткани челюсти (остеонекроз челюсти). Если у Вас есть или возникала боль в полости рта, в области зубов и/или челюсти, отек или язвы во рту, онемение или ощущение тяжести в челюсти или расшатывание зубов, немедленно сообщите лечащему врачу и стоматологу.
- Если у Вас есть признаки аллергической реакции.
При стремительно развивающемся отеке кожи, подкожной клетчатки и слизистой оболочки, нарушениях дыхания, одышке (ангионевротический отек) не принимайте препарат и незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.
- Если у Вас есть признаки образования свища.
При развитии патологического канала, который образуется в мягких тканях, иногда связанного с разрушением (некрозом) и/или уменьшением опухоли, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.