Следующие сведения предназначены исключительно для медицинских работников:
Показания к применению
Лекарственный препарат Бужетон® показан к применению у взрослых и детей при сахарном диабете, требующем проведения инсулинотерапии для поддержания нормальной концентрации глюкозы в плазме крови.
Режим дозирования и способ применения
Режим дозирования
Доза препарата Бужетон® определяется врачом индивидуально в зависимости от концентрации глюкозы в крови.
Препарат Бужетон® можно применять под контролем лечащего врача в сочетании с инсулином более длительного действия или в сочетании с пероральными гипогликемическими препаратами.
Особые группы пациентов
Пациенты с нарушением функции почек
Потребность в инсулине может снижаться в случае нарушения функции почек.
Пациенты с нарушением функции печени
Потребность в инсулине может снижаться в случае нарушения функции печени по причине снижения глюконеогенеза и снижения расщепления инсулина; однако у пациентов с хроническим нарушением функции печени повышение резистентности к инсулину может привести к увеличению потребности в инсулине.
Дети
Препарат Бужетон® можно применять у детей и подростков.
Способ применения
Подкожное введение
Подкожно следует вводить препарат в область плеча, бедра, ягодицы или живота. Места инъекций следует чередовать таким образом, чтобы одно и то же место использовать не чаще примерно 1 раза в месяц для того, чтобы снизить риск развития липодистрофии и амилоидоза кожи (см. разделы 4.4 и 4.8 ОХЛП).
Препарат Бужетон® можно вводить непосредственно перед приёмом пищи. При необходимости препарат Бужетон® можно вводить вскоре после приёма пищи.
При подкожном введении препарата Бужетон® необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать попадания препарата в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место инъекции. Пациент должен быть обучен правильной технике проведения инъекции.
Подкожная инфузия инсулина с помощью инсулиновой помпы
Для инфузии препарата Бужетон® можно использовать помпы - системы для непрерывного подкожного введения инсулина с маркировкой СЕ. Перед введением инсулина лизпро следует убедиться в пригодности конкретной помпы. Необходимо строго следовать инструкции, прилагаемой к помпе. Используйте подходящий резервуар и катетер для помпы. Во избежание повреждения резервуара помпы при наполнении следует использовать иглу соответствующей длины. Набор для инфузий следует менять в соответствии с инструкцией, прилагаемой к инсулиновой помпе. В случае развития гипогликемии проведение инфузии прекращают до разрешения эпизода. При повторном или тяжелом снижении концентрации глюкозы в крови необходимо предусмотреть возможность снижения дозы инсулина или прекращение его инфузии. Неисправность помпы или засорение системы для инфузии может привести к быстрому подъёму концентрации глюкозы в плазме крови. В случае подозрения на нарушение подачи инсулина, необходимо следовать инструкции и при необходимости проинформировать врача. При применении помпы препарат Бужетон® не следует смешивать с другими инсулинами.
Внутривенное введение инсулина
В случае необходимости препарат Бужетон® также можно вводить внутривенно, например, с целью контроля концентрации глюкозы в крови при кетоацидозе, острых заболеваниях или во время операции и в послеоперационном периоде.
Внутривенные инъекции препарата Бужетон® необходимо проводить в соответствии с обычной клинической практикой внутривенных инъекций, например, внутривенного болюсного введения или с использованием системы для инфузий. При этом требуется часто контролировать концентрацию глюкозы в крови.
Инструкция по введению препарата Бужетон®
Подготовка к введению
Раствор препарата Бужетон® должен быть прозрачным и бесцветным. Не следует применять мутный, загустевший, слабо окрашенный или содержащий видимые частицы раствор. Температура вводимого препарата должна соответствовать комнатной.
Для препарата Бужетон® в картриджах: препарат Бужетон® следует вводить в виде подкожных инъекций только с использованием шприц-ручек многоразового применения CuteInPen 3 мл для инъекций инсулина.
Для препарата Бужетон® в многодозовой одноразовой шприц-ручке КомИнПен® ГМ Щприц-ручки подходят только для подкожных инъекций. С помощью шприц-ручки КомИнПен® ГМ можно ввести от 1 до 60 единиц (от 1 МЕ до 60 МЕ) инсулина за одну инъекцию с шагом в 1 единицу.
Перед введением инсулина необходимо ознакомиться с Руководством по использованию шприц-ручки КомИнПен® ГМ.
При установке картриджа в шприц-ручку многоразового применения, прикреплении иглы и проведении инъекции инсулина необходимо выполнять инструкции производителя, которые прилагаются к каждой шприц-ручке.
Картридж с препаратом Бужетон® предназначен для использования с шприц-ручками многоразового применения CuteInPen 3 мл для инъекций инсулина. Не используйте картриджи со шприц-ручками других производителей, так как в данном случае не будет обеспечена необходимая точность дозирования препарата. Перед проведением инъекции необходимо ознакомиться с руководством по использованию шприц-ручки многоразового применения CuteInPen 3 мл для инъекций инсулина.
При использовании шприц-ручки с другим шагом измерения дозы, Вам не следует пересчитывать дозу инсулина.
Подкожная инфузия инсулина с помощью инсулиновой помпы
Перед введением инсулина лизпро следует убедиться в пригодности конкретной помпы.
Необходимо строго следовать инструкции, прилагаемой к помпе. Используйте подходящий резервуар и катетер для помпы. Во избежание повреждения резервуара помпы при наполнении следует использовать иглу соответствующей длины. Набор для инфузий следует менять в соответствии с инструкцией, прилагаемой к инсулиновой помпе. В случае развития гипогликемии проведение инфузии прекращают до разрешения эпизода. При повторном или тяжелом снижении концентрации глюкозы в крови необходимо предусмотреть возможность снижения дозы инсулина или прекращение его инфузии. Неисправность помпы или засорение системы для инфузии может привести к быстрому подъему концентрации глюкозы в плазме крови. В случае подозрения на нарушение подачи инсулина необходимо следовать инструкции и при необходимости проинформировать врача. При применении помпы препарат Бужетон® не следует смешивать с другими инсулинами.
Внутривенное введение инсулина
Системы для инфузии с концентрациями от 0,1 МЕ/мл и до 1,0 МЕ/мл инсулина лизпро в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы стабильны при комнатной температуре в течение 48 ч. Перед началом проведения инфузии рекомендовано подготовить систему.
Утилизация
Все неиспользованные остатки препарата или отходы должны быть утилизированы в соответствии с местными нормативными требованиями.
Пустые шприц-ручки КомИнПен® ГМ не должны использоваться повторно и подлежат уничтожению.
Полная информация в отношении лекарственного препарата Бужетон® доступна на информационном портале Евразийского экономического союза в информационнокоммуникационной сети «Интернет» https://eec.eaeunion.org/.
Руководство по использованию шприц-ручки КомИнПен® ГМ
КомИнПен® ГМ - это многодозовая одноразовая шприц-ручка с регулируемой дозой для одного пациента.


Снимите колпачок шприц-ручки.

Удалите защитный язычок с иглы.

Накрутите иглу на держатель картриджа.

Снимите внешний и внутренний колпачок иглы. Внешний колпачок иглы необходимо сохранить для правильной утилизации иглы, а внутренний колпачок сразу утилизируется.

Поверните селектор дозы для установки дозы в 2 единицы.

Удерживая шприц-ручку по направлению вверх, аккуратно постучите по держателю картриджа, чтобы всплыли пузырьки воздуха. Нажмите на кнопку инъекции. Появятся несколько капель препарата. Если капли отсутствуют, повторите шаги 5 и 6.

Проверните селектор дозы по часовой стрелке для установки необходимой дозы. При необходимости скорректируйте дозу поворотом селектора дозы против часовой стрелки.

Препарат вводят подкожно в область бедра, передней стенки живота, ягодиц или дельтовидной мышцы плеча. Места инъекций необходимо чередовать так, чтобы одно и то же место использовалось не чаще примерно одного раза в месяц для того, чтобы снизить риск развития липодистрофии и амилоидоза кожи.
Вставьте иглу в место укола. Плотно нажмите кнопку инъекции до упора. После введения всего объема дозы продолжайте удерживать кнопку инъекции в течение 10 секунд. Затем медленно вытяните иглу из места укола.

Наденьте внешний колпачок и открутите иглу. Утилизируйте иглу.

Наденьте колпачок шприц-ручки.