Сульбактам (Sulbactam)

Действующее вещество:СульбактамСульбактам
Аналогичные препараты:Раскрыть
Лекарственная форма:  

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Состав:

Препарат Сульбактам содержит

Действующим веществом является сульбактам.

Сульбактам, 250 мг, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Каждый флакон содержит 250 мг сульбактама (в виде сульбактама натрия).

Сульбактам, 500 мг, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Каждый флакон содержит 500 мг сульбактама (в виде сульбактама натрия).

Сульбактам, 750 мг, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Каждый флакон содержит 750 мг сульбактама (в вид е сульбактама натрия).

Сульбактам, 1000 мг, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Каждый флакон содержит 1000 мг сульбактама (в виде сульбактама натрия).

Другие ингредиенты (вспомогательные вещества) отсутствуют.

Описание:

Порошок белого или почти белого цвета.

Характеристика препарата:

Препарат Сульбактам содержит действующее вещество сульбактам и относится к фармакотерапевтической группе «ингибиторы бета-лактамаз». Сульбактам препятствует разрушению бета-лактамных антибиотиков (например, цефалоспоринов, пенициллинов) особыми ферментами - бета-лактамазами. Бета-лактамазы синтезируются бактериями, разрушают антибиотики и делают их неактивными (неэффективными).

Препарат Сульбактам не обладает значимой антибактериальной активностью. Поэтому для достижения клинической эффективности препарат Сульбактам необходимо применять в комбинации с другими бета-лактамными антибиотиками.

Фармакотерапевтическая группа:Антибактериальные средства системного действия; бета-лактамные антибактериальные средства, пенициллины; ингибиторы бета-лактамаз
АТХ:  

J01CG01   Sulbactam

Показания:

Препарат Сульбактам применяется строго вместе с антибиотиками бета-лактамного ряда (ампициллином, цефепимом, цефоперазоном, цефотаксимом или цефтриаксоном) в ситуациях, когда это сочетание обеспечит Вам большую безопасность, чем лечение только бета-лактамным антибиотиком. Сам по себе препарат Сульбактам почти не действует на бактерии, поэтому его не применяют без одновременного введения бета-лактамного антибиотика.

Если улучшение не наступило, или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания:

Не применяйте препарат Сульбактам, если у Вас:

  • аллергия на сульбактам, а также другие бета-лактамные антибиотики (к бета-лактамным антибиотикам относятся цефалоспорины, пенициллины, карбапенемы, монобактамы) или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
  • имеются противопоказания к применению назначенного совместно с препаратом Сульбактам бета-лактамного антибиотика (информация о противопоказаниях содержится в инструкции по медицинскому применению или листке-вкладыше к соответствующему антибиотику);
  • при применении раствора лидокаина (местный анестетик) для приготовления раствора для внутримышечного введения следует учитывать противопоказания к применению лидокаина (информация о противопоказаниях содержится в инструкции по медицинскому применению или листке-вкладыше к лидокаину).
С осторожностью:

Перед применением препарата Сульбактам проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Это особенно важно:

  • если у Вас ранее возникали аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики (к бета-лактамным антибиотикам относятся цефалоспорины, пенициллины, карбапенемы, монобактамы) или другие лекарственные препараты. Если во время лечения препаратом Сульбактам возникают какие-либо аллергические реакции (например, отек лица, языка или горла, затрудненное дыхание или глотание, кожная сыпь), немедленно сообщите об этом врачу или медицинской сестре, поскольку Вам может потребоваться срочная медицинская помощь (см. также раздел 4 листка-вкладыша);
  • если у Вас есть или ранее была бронхиальная астма, крапивница или поллиноз;
  • если у Вас понос (диарея). Важно сообщить своему врачу, если у Вас диарея с кровью, до, во время или после лечения препаратом Сульбактам, так как это может быть проявлением состояния, известного как колит (воспаление кишечника). Не принимайте лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом (см. также раздел 4 листка-вкладыша);
  • если Вам вводят препараты, называемые аминогликозидами (группа антибиотиков). В этом случае Ваш врач будет следить за тем, как работают Ваши почки, в том числе проводить специальные исследования, например, биохимический анализ крови;
  • если у Вас проблемы с печенью. Симптомы могут включать боли в правом подреберье, тошноту, рвоту, вздутие живота, снижение аппетита, слабость, желтушность кожи, слизистых оболочек или глаз, потемнение мочи, обесцвечивание каловых масс, кровоточивость десен или носовые кровотечения, снижение массы тела, дрожание пальцев рук;
  • если у Вас проблемы с почками. Симптомы могут включать боли в пояснице, изменение цвета мочи, уменьшение количества мочи за сутки, сухость во рту, отеки. Особенно важно, чтобы Ваш врач знал, есть ли у Вас заболевания почек и проходите ли Вы гемодиализ. При перечисленных состояниях Вашему врачу может потребоваться снизить дозу препарата Сульбактам.

Ваш врач оценит, насколько безопасно вводить Вам данный препарат и потребуется ли соблюдение особых мер предосторожности.

Длительный прием антибиотиков может вызвать чрезмерный рост грибков или бактерий в организме, что может привести к другим инфекциям. Это более вероятно, если Вы принимаете антибиотики в течение длительного времени. Если у Вас появятся признаки новой инфекции, например, белый «творожистый» налет на слизистой полости рта, повышение температуры тела, кашель, боль в горле, осиплость голоса, сообщите врачу. Вам может потребоваться изменение схемы лечения.

Вам необходимо наблюдаться у врача на протяжении всего лечения, Ваш врач будет периодически контролировать показатели функции внутренних органов, включая почки, печень и систему кроветворения. Это особенно важно для новорожденных, прежде всего недоношенных, и маленьких детей.

Дети и подростки

Эффективность сульбактама у детей в возрасте до 1 года до конца не изучена. Ваш врач проведет тщательную оценку соотношения потенциальной пользы применения к возможному риску перед назначением препарата Вашему ребенку.

Беременность и лактация:

Если Вы беременны, кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед применением препарата Сульбактам проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность

Если Вы беременны, Ваш врач назначит Вам препарат Сульбактам только в случае крайней необходимости. Кроме того, Ваш врач решит, можно ли применять при беременности антибиотик, назначенный вместе с препаратом Сульбактам.

Грудное вскармливание

Если Вы кормите грудью, Ваш врач порекомендует отменить грудное вскармливание на время применения препарата Сульбактам.

Способ применения и дозы:

Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Рекомендуемая доза

Дозу, кратность и способ введения врач определит для Вас индивидуально в зависимости от диагноза и степени тяжести заболевания.

Взрослые

Ваш врач назначит дозу препарата Сульбактам в зависимости от чувствительности возбудителя и одновременно применяемого бета-лактамного антибиотика.

Как правило, рекомендуемая разовая доза составляет от 0,5 до 1 г препарата Сульбактам, которую Вам будут вводить каждые 6, 8 или 12 часов, если другой режим дозирования не указан для соответствующего бета-лактамного антибиотика.

Максимальная суточная доза препарата Сульбактам не должна превышать 4 г.

Краткосрочная профилактика послеоперационных осложнений

Если Вам предстоит операция, врач будет оценивать риск возникновения послеоперационной инфекции. В случае высокого риска врач назначит Вам 0,5-1 г препарата Сульбактам вместе с выбранным бета-лактамным антибиотиком во время вводного наркоза.

Врач может назначить препарат Сульбактам вместе с выбранным бета-лактамным антибиотиком повторно, если это необходимо.

Пациенты с нарушением функции почек

Во время лечения врач будет следить за тем, как работают Ваши почки. Вам будут периодически брать кровь для анализа, чтобы рассчитать специальный показатель, отражающий выраженность нарушения функции почек (клиренс креатинина). На основании этого показателя врач будет определять дозу препарата Сульбактам.

Если у Вас тяжелое заболевание почек и Вам необходимо периодически проходить процедуру очищения крови при помощи аппарата «искусственная почка» (гемодиализ), Ваш лечащий врач учтет это обстоятельство, так как гемодиализ снижает концентрацию сульбактама в крови. Поэтому, препарат Сульбактам Вам будут вводить сразу после диализа, а затем с интервалом от 24 до 48 часов до следующего сеанса диализа.

Пациенты с нарушением функции печени

В зависимости от тяжести нарушения функции печени Ваш врач может изменить дозу или кратность введения совместно применяемого с сульбактамом бета-лактамного антибиотика.

Пациенты пожилого возраста

У пациентов пожилого возраста без нарушения функции почек дозу препарата Сульбактам не изменяют. Если потребуется, Ваш врач может изменить дозу используемого совместно антибиотика согласно рекомендациям по его применению у пожилых.

Применение у детей

Суточную дозу препарата Сульбактам у детей рассчитывает врач в зависимости от массы тела ребенка. Рекомендуемая суточная доза равна 50 мг/кг массы тела.

Суточную дозу препарата Ваш врач разделит на равные части, которые будут вводиться Вашему ребенку каждые 6, 8 или 12 часов.

Максимальная суточная доза сульбактама у детей не должна превышать 80 мг/кг массы тела.

Путь и (или) способ введения

Раствор препарата Сульбактам, предварительно приготовленный медицинским работником, будет вводиться в мышцу (внутримышечная инъекция), непосредственно в вену (внутривенная инъекция) или путем медленного капельного вливания в вену (внутривенная инфузия). Ваш врач решит, какой способ введения препарата является предпочтительным.

Продолжительность терапии

Продолжительность лечения всегда определяет лечащий врач.

Лечение препаратом следует продолжать до тех пор, пока применяется бета-лактамный антибиотик. При лечении бактериальных инфекций важно пройти полный курс, чтобы предотвратить ухудшение существующего заболевания.

Инструкция по использованию препарата:

Следующие сведения предназначены исключительно для медицинских работников:

Приготовление раствора для внутримышечной инъекции

Для внутримышечного введения содержимое флакона растворяют соответственно в 1 мл (250 мг сульбактама), 2 мл (500 мг сульбактама), 3 мл (750 мг сульбактама) или 4 мл (1000 мг сульбактама) воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида. Во избежание болезненных ощущений во время инъекции в качестве растворителя можно использовать 0,5 % раствор лидокаина гидрохлорида. Сульбактам рекомендуется вводить в виде отдельной инъекции непосредственно перед введением антибиотика.

При применении в качестве растворителя раствора лидокаина следует учитывать противопоказания, указанные в ОХЛП, листке-вкладыше или инструкции по медицинскому применению лидокаина. Растворы, содержащие лидокаин, нельзя вводить внутривенно!

Приготовление раствора для внутривенной инъекции

Для приготовления раствора для внутривенной инъекции содержимое флакона растворяют соответственно в 1 мл (250 мг сульбактама), 2 мл (500 мг сульбактама), 3 мл (750 мг сульбактама) или 4 мл (1000 мг сульбактама) воды для инъекций. Осторожно встряхивают до полного растворения порошка. Вводят непосредственно перед введением антибиотика в течение 3-5 минут в вену или в трубку инфузионной системы, если пациент получает инфузионную терапию.

Приготовление раствора для внутривенной инфузии

Для приготовления раствора для внутривенной инфузии содержимое флакона растворяют как описано выше в пункте «Для приготовления раствора для внутривенной инъекции». Осторожно встряхивают до полного растворения порошка. Полученный раствор добавляют к 50 мл или 100 мл совместимого инфузионного раствора (вода для инъекций, 5 % раствор декстрозы или 0,9 % раствор натрия хлорида), который содержит выбранный бета-лактамный антибиотик. Соответствующая доза сульбактама вводится в виде короткой внутривенной инфузии в течение 15-30 минут вместе с бета-лактамным антибиотиком.

Восстановленный раствор препарата представляет собой прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета раствор.

Приготовленный раствор

Растворы препарата Сульбактам, приготовленные с использованием воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида, можно хранить в течение 24 часов при комнатной температуре (25 °С) или в течение 48 часов в холодильнике (от 2 до 8 °С).

Растворы препарата, приготовленные с использованием 0,5 % раствора лидокаина гидрохлорида, 5 % раствора декстрозы, следует использовать сразу после приготовления.

Несовместимость

Данный лекарственный препарат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами, за исключением упомянутых выше.

Сульбактам фармацевтически несовместим со следующими препаратами и поэтому должен вводиться отдельно: аминогликозиды, метронидазол, производные тетрациклина для инъекций, такие как доксициклин, тиопентал-натрия, преднизолон, новокаин 2 %, суксаметония хлорид и норадреналин. Признаками фармацевтической несовместимости являются выпадение осадка, помутнение, обесцвечивание раствора.

Особые меры предосторожности при уничтожении использованного препарата или отходов, полученных при применении лекарственного препарата или работы с ним

Особые требования отсутствуют.

Побочные эффекты:

Подобно всем лекарственным препаратам препарат Сульбактам может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Прекратите применение препарата Сульбактам, а также совместно применяемого антибиотика, и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения одного из следующих признаков анафилактического шока, который наблюдался в единичных случаях (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):

  • предобморочное состояние или потеря сознания;
  • свистящие хрипы или затрудненное дыхание;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • снижение артериального давления, внезапно возникшая резкая слабость вплоть до коллапса;
  • бледно-синюшная, холодная, влажная кожа;
  • внезапный отек лица, горла или губ.

При применении препарата Сульбактам возможно развитие тяжелых нежелательных реакций. Немедленно сообщите врачу, если заметите появление следующих симптомов:

  • лихорадка и «недомогание», затем распространенная сыпь на коже и слизистых оболочках в виде пятен, пузырей, мокнущих эрозий, корок (злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона) или с участками отслойки кожи (токсический эпидермальный некролиз)) (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно);
  • частый жидкий стул (диарея) с примесью крови, возникший во время или после лечения препаратом, боль в животе по типу спазмов, повышение температуры тела - признаки воспаления кишечника вследствие приема антибиотика (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно).

Другие возможные нежелательные реакции:

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):

  • увеличение в общем анализе крови количества определенного типа белых кровяных телец, называемых эозинофилами (эозинофилия);
  • головокружение;
  • изменения в биохимическом анализе крови, указывающие на нарушение функции печени (повышенная щелочная фосфатаза; повышенная аспартатаминотрансфераза, повышенная аланинаминотрансфераза);
  • судороги;
  • понос (диарея);
  • воспаление вены (тромбофлебит).

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):

  • грибковая инфекция («молочница») во рту или влагалище;
  • снижение в общем анализе крови количества клеток, отвечающих за свертываемость - тромбоцитов (тромбоцитопения);
  • снижение в общем анализе крови количества белых кровяных телец - лейкоцитов (лейкопения);
  • аллергические реакции;
  • рвота;
  • воспаление слизистой полости рта (стоматит);
  • сыпь, зуд;
  • боль в месте введения препарата.

Частота неизвестна (на основании имеющихся данных определить частоту невозможно):

  • повышение в общем анализе крови количества клеток, отвечающих за свертываемость - тромбоцитов (тромбоцитоз);
  • повышение в общем анализе крови количества белых кровяных телец - лейкоцитов (лейкоцитоз);
  • снижение в общем анализе крови количества одного из типов белых кровяных телец - нейтрофилов (нейтропения);
  • снижение количества красных кровяных телец - эритроцитов (анемия);
  • судороги;
  • тошнота, снижение аппетита, повышенное газообразование (метеоризм) и другие желудочно-кишечные расстройства;
  • повышение концентрации желчного пигмента в крови (гипербилирубинемия);
  • повышенный креатинин в крови;
  • головная боль;
  • воспаление почек, которое проявляется повышением температуры тела, ознобом, головной болью, повышением артериального давления, тупой болью в области поясницы, снижением количества выделяемой за сутки мочи (интерстициальный нефрит).

Исследования сульбактама в комбинации с бета-лактамными антибиотиками не показали, что добавление сульбактама вызвало побочные эффекты, которые не наблюдались при применении только бета-лактамного антибиотика. Побочные эффекты, о которых сообщалось при сочетании с сульбактамом, являются возможными побочными эффектами антибиотика. Учитывая совместное применение сульбактама с антибиотиками бета-лактамного ряда, следует также оценивать возможные нежелательные реакции, обусловленные антибиотиком.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности лекарственного препарата.

Российская Федерация

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения

Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, строение 1

Телефон: +7 (800) 550-99-03

Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru

Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://www.roszdravnadzor.ru

Передозировка:

Если Вы применили препарата Сульбактам больше, чем следовало

Маловероятно, что Вы получите больше препарата от врача или медицинской сестры, чем предусмотрено. Ваш врач или медицинская сестра будут следить за Вашим лечением и проверять дозу препарата, которую Вы получаете.

Если Вы считаете, что получили дозу выше рекомендованной, немедленно сообщите об этом Вашему врачу или медицинской сестре.

Если Вы забыли применить препарат Сульбактам

Поскольку этот препарат будет назначаться Вам под медицинским наблюдением, маловероятно, что Ваша доза будет пропущена. Однако сообщите своему врачу или медицинской сестре, если Вы считаете, что Ваша очередная доза была пропущена.

Если Вы прекратили применение препарата Сульбактам

Важно окончить курс лечения, даже если через какое-то время Вы почувствуете себя лучше. Если Вы прекратите принимать препарат слишком рано, заболевание может быть не полностью вылечено и его симптомы могут возвратиться или ухудшиться. У Вас может также развиться снижение чувствительности (резистентность) к препарату.

При наличии вопросов по применению препарата Сульбактам обратитесь к своему лечащему врачу или медицинской сестре.

Взаимодействие:

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты, в том числе отпускаемые без рецепта. Особенно это важно в отношении следующих препаратов:

  • пробенецид (используется для лечения подагры или повышенного уровня мочевой кислоты в крови), который замедляет выведение сульбактама через почки. Это может привести к повышенным концентрациям сульбактама в крови, сохраняющимся длительное время.

Применение препарата Сульбактам вместе с бета-лактамными антибиотиками (например, ампициллином, цефепимом, цефоперазоном, цефотаксимом или цефтриаксоном) не приводит к дополнительным лекарственным взаимодействиям. Это означает, что все лекарственные взаимодействия определяются выбранным для комбинации антибиотиком (о них можно прочесть в листке-вкладыше или инструкции по медицинскому применению бета-лактамного антибиотика). Ваш врач будет учитывать данные взаимодействия при проведении лечения.

Раствор препарата Сульбактам, пригодный для введения, будет приготовлен квалифицированным медицинским работником, который будет использовать только разрешенные для данного препарата растворители (воду для инъекций, 0,9 % раствор натрия хлорида или 0,5 % раствор лидокаина гидрохлорида).

Медицинский работник не допустит смешивания препарата Сульбактам в одном шприце со следующими лекарственными препаратами:

  • аминогликозиды (группа антибиотиков, к которой относятся гентамицин, канамицин, неомицин, амикацин, тобрамицин, стрептомицин);
  • метронидазол (антибиотик, который применяется при различных инфекциях);
  • тетрациклины для инъекций (группа антибиотиков, к которой относится доксициклин);
  • тиопентал натрия (средство для наркоза);
  • преднизолон (гормональный препарат, применяемый при воспалительных и тяжелых аллергических реакциях);
  • 2 % раствор новокаина (прокаина) (местный анестетик, применяемый для обезболивания);
  • суксаметония хлорид (мышечный релаксант, применяемый для расслабления мышц во время хирургической операции);
  • норадреналин (гормональный препарат, применяемый для лечения выраженного снижения артериального давления).

Если Вы заметили в шприце осадок, помутнение или изменение цвета раствора (признаки фармацевтической несовместимости веществ), обязательно сообщите об этом медицинской сестре и/или лечащему врачу.

Особые указания:

Препарат Сульбактам содержит натрий

Каждый флакон с 250 мг препарата Сульбактам содержит 24,1 мг (1,07 ммоль) натрия, то есть по сути не содержит натрия, что эквивалентно 1,2 % от рекомендованной ВОЗ максимальной суточной дозы 2000 мг натрия для взрослого человека.

Каждый флакон с 500 мг препарата Сульбактам содержит 49,3 мг (2,14 ммоль) натрия, что эквивалентно 2,4 % от рекомендованной ВОЗ максимальной суточной дозы 2000 мг натрия для взрослого человека.

Каждый флакон с 750 мг препарата Сульбактам содержит 73,95 мг (3,21 ммоль) натрия, что эквивалентно 3,6 % от рекомендованной ВОЗ максимальной суточной дозы 2000 мг натрия для взрослого человека.

Каждый флакон с 1000 мг препарата Сульбактам содержит 98,6 мг (4,29 ммоль) натрия, что эквивалентно 4,9 % от рекомендованной ВОЗ максимальной суточной дозы 2000 мг натрия для взрослого человека.

Вам необходимо учитывать это, если Вы находитесь на диете с ограничением поступления натрия.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Маловероятно, что сульбактам повлияет на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами. Однако следует иметь в виду, что бета-лактамные антибиотики, применяемые вместе с препаратом Сульбактам, могут вызывать определенные побочные эффекты, такие как головокружение. Если подобные побочные эффекты развились у Вас, не водите автомобиль и не управляйте другими механизмами. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед выполнением указанных видов деятельности.

Форма выпуска/дозировка:

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг, 500 мг, 750 мг, 1000 мг .

Упаковка:

250 мг, 500 мг, 750 мг, 1000 мг действующего вещества (в пересчете на сульбактам) во флаконы вместимостью 10 мл из бесцветного прозрачного стекла, герметично укупоренные пробками резиновыми, обжатые колпачками комбинированными.

1 или 5 флаконов и листок-вкладыш в пачке картонной.

10 флаконов и листок-вкладыш в коробке картонной.

Для стационаров: 50 флаконов и равное количество листков-вкладышей в коробке картонной.

Условия хранения:

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Храните препарат при температуре не выше 25 °С в оригинальной упаковке (пачке/коробке) для защиты от света.

Утилизация:

Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

Срок годности:

2 года.

Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на упаковке и флаконе после «Годен до».

Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Условия отпуска из аптек:По рецепту
Регистрационный номер:ЛП-№(007497)-(РГ-RU)
Дата регистрации:2024-11-01
Дата окончания действия:2029-11-01
Владелец Регистрационного удостоверения:
Производитель:  
Представительство:  
Дата обновления информации:  2025-01-18
Иллюстрированные инструкции
    Инструкции
    Вверх