Клинико-фармакологическая группа: 

Цефалоспорины

Входит в состав препаратов
  • Цедекс®
    капсулы внутрь
  • Цедекс®
    порошок; суспензия внутрь
  • АТХ:

    J01DD14   Цефтибутен

    Фармакодинамика:

    Цефалоспориновый антибиотик III поколения.

    Обладает бактерицидным действием за счет угнетения синтеза клеточных стенок бактерий. Нарушает синтез биополимера пептидогликана - основного компонента клеточной стенки бактерий. Ингибирует транспептидазу пептидогликана, подавляет активность эндогенного ингибитора, что приводит к активации муреингидролазы, которая расщепляет пептидогликан. Эффективен в отношении делящихся бактерий, в стенках которых происходит синтез пептидогликана.

    Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе Edwardsiella tarda, Citrobacter freundii, Streptococcus spp., Morganella morganii, Serratia spp., Hafnia alvei, Yersinia enterocolitica.

    Неактивен в отношении Acinetobacter spp., Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Listeria spp., Flavobacterium spp., Pseudomonas spp.

    Устойчив к действию β-лактамаз: пенициллиназ, цефалоспориназ.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь натощак до 90 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа. Связь с белками плазмы составляет 62-64 %.

    Не подвергается метаболизму. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

    Период полувыведения составляет 2,5 часа. Элиминация почками.

    Показания:

    Применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР-органов - фарингита, бронхита, пневмонии, тонзиллита, скарлатины, острого синусита, среднего отита у детей; осложненных и неосложненных инфекций мочевыводящих путей, гастрита и энтерита у детей.

    A09   Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения

    J00   Острый назофарингит [насморк]

    J31.1   Хронический назофарингит

    J31   Хронический ринит, назофарингит и фарингит

    J31.2   Хронический фарингит

    J02   Острый фарингит

    J03   Острый тонзиллит

    J35.0   Хронический тонзиллит

    J04   Острый ларингит и трахеит

    J15   Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках

    J20   Острый бронхит

    J42   Хронический бронхит неуточненный

    J40   Бронхит, не уточненный как острый или хронический

    N11   Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

    N10   Острый тубулоинтерстициальный нефрит

    N30   Цистит

    N34   Уретрит и уретральный синдром

    N41   Воспалительные болезни предстательной железы

    Противопоказания

    Индивидуальная непереносимость β-лактамных антибиотиков: пенициллинов и цефалоспоринов.

    С осторожностью:

    Дисбаланс электролитов или жидкости, бронхиальная астма в анамнезе, тяжелые поражения печени, синдром мальабсорбции.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория В. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.

    Способ применения и дозы:

    Применение у детей

    Внутрь в виде суспензии один раз в день за 1-2 часа до или после еды: от 9 мг/кг до 400 мг в сутки.

    Для детей с 10-летнего возраста и массой тела свыше 45 кг применяются взрослые дозы.

    Взрослые

    Внутрь, в виде капсул, независимо от времени приема пищи, по 200 мг 2 раза в сутки.

    Высшая суточная доза: 400 мг.

    Высшая разовая доза: 200 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение.

    Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, эозинофилия, гипопротромбинемия.

    Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит.

    Дерматологические реакции: гипергидроз, сыпь, зуд, кандидоз.

    Мочевыводящая система: интерстициальный нефрит.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Усиление побочных эффектов.

    Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    При одновременном применении с аминогликозидами, бутадионом, полимиксинами повышается риск нефротоксичности.

    Усиливают эффект аминогликозиды, метронидазол, полимиксины, рифампицин, ослабляют - левомицетин, тетрациклины.

    Снижают биодоступность блокаторы гистаминовых H2-рецепторов (в том числе ранитидин) и антацидные препараты (алюминия гидроксид, натрия бикарбонат).

    Колестирамин уменьшает всасывание цефтибутена.

    Особые указания:

    Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

    Инструкции
    Вверх