Профилактика тромбоэмболических осложнений - важнейшее звено терапии мерцательной аритмии. Долгие годы варфарин был по сути единственным препаратом, назначаемым с этой целью. Однако он обладает рядом существенных недостатков, самым значительным из которых является необходимость постоянно контролировать международное нормализованное отношение в амбулаторных условиях. Это доставляет пациентам огромные неудобства, что крайне негативно сказывается на комплаентности. Сегодня в распоряжении клиницистов есть новые пероральные антикоагулянты, которые лишены этого недостатка. Основным представителем этого класса препаратов является ривароксабан - ингибитор десятого фактора свертывания.
При всей революционности новых антикоагулянтов нельзя сказать, что они полностью вытеснили варфарин из клинической практики. Существует ряд аспектов, которые непременно нужно учитывать, назначая антикоагулянт пациенту с мерцательной аритмией. Эти аспекты освещены в данном материале.