Перед приемом препарата Зокардис® плюс проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Сообщите врачу, если какие-либо из перечисленных пунктов относятся к Вам:
- у Вас пониженное артериальное давление (артериальная гипотензия): Вы можете чувствовать головокружение или предобморочное состояние, особенно при вставании;
- у Вас повышенное артериальное давление, вызванное сужением почечных артерий (реноваскулярная гипертензия);
- у Вас заболевание сердца, связанное с нарушением кровотока в венечных (коронарных) артериях сердца (стенокардия), или состояние, связанное с нарушением кровотока в сосудах мозга (цереброваскулярное заболевание): чрезмерное снижение артериального давления может привести к сердечному приступу (инфаркт миокарда) или острому нарушению мозгового кровообращения (инсульт, симптомы которого могут включать нарушение сознания, внезапное головокружение, внезапное ухудшение зрения или слабость и/или потерю чувствительности на одной стороне тела);
- у Вас тяжелая хроническая сердечная недостаточность – состояние, когда сердце не способно в должной степени перекачивать кровь и не обеспечивает потребности организма в кислороде, что проявляется слабостью, затруднением дыхания (одышка), кашлем, отеками (на ногах, животе) в результате скопления жидкости;
- у Вас сужение клапанов сердца (аортальный стеноз или митральный стеноз) или утолщение стенок сердца (гипертрофическая кардиомиопатия);
- у Вас нарушение функции печени или почек;
- у Вас наблюдаются изменения результатов лабораторных анализов: повышено содержание калия в крови (гиперкалиемия), понижено содержание калия в крови (гипокалиемия), понижено содержание натрия в крови (гипонатриемия), повышено содержание кальция в крови (гиперкальциемия);
- у Вас снижено содержание гормона альдостерона в крови (гипоальдостеронизм);
- если Вы проходите лечение, которое поможет снизить выраженность проявлений аллергии при укусах пчел или ос (десенсибилизирующее лечение);
- Вам планируется проведение хирургического вмешательства: сообщите врачу до введения анестезии, что Вы принимаете препарат Зокардис® плюс, – это поможет врачу контролировать Ваше артериальное давление и сердечные сокращения во время операции;
- Вы недавно принимали мочегонные препараты (диуретики), и у Вас наблюдается обезвоживание (дегидратация); Вы придерживаетесь диеты с ограничением потребления поваренной соли, Вам проводился гемодиализ или у Вас недавно была рвота или диарея;
- у Вас сахарный диабет;
- Вы страдаете подагрой, у Вас повышено содержание мочевой кислоты в крови (гиперурикемия);
- Вы страдаете или страдали псориазом (кожное заболевание, характеризующееся появлением чешуйчатых розовых бляшек);
- у Вас имеются системные заболевания соединительной ткани, в том числе системная красная волчанка или склеродермия;
- Вы принимаете лекарственные препараты для лечения повышенного артериального давления, такие как антагонисты рецепторов ангиотензина II, известные также как сартаны (например, валсартан, телмисартан, ирбесартан), или препараты, содержащие алискирен;
- Вы принадлежите к негроидной расе: Вы можете быть подвержены более высокому риску развития ангионевротического отека (быстро нарастающий отек лица, губ, языка или горла), также препарат Зокардис® плюс может быть менее эффективен для Вас при лечении повышенного артериального давления;
- у Вас выявлено изменение на электрокардиограмме (увеличение длительности интервала QT);
- Вы одновременно принимаете лекарственные препараты, которые могут вызывать опасное нарушение ритма сердца, известное как полиморфная желудочковая тахикардия, или увеличивать длительность интервала QT на электрокардиограмме;
- Вы одновременно принимаете препараты лития, лекарственные препараты, способные вызывать снижение содержания калия в крови (гипокалиемию), сердечные гликозиды (например, дигоксин);
- ранее у Вас были аллергические реакции на пенициллин;
- у Вас нарушена функция паращитовидной железы (повышено содержание паратиреоидного гормона в крови (гиперпаратиреоз));
- у Вас был рак кожи или во время лечения у Вас появилось неожиданное поражение кожи: лечение гидрохлоротиазидом (действующее вещество, входящее в состав препарата Зокардис® плюс), особенно длительное применение препарата в высоких дозах, может повышать риск развития некоторых видов рака кожи и рака губы (немеланомный рак кожи) – защищайте свою кожу от воздействия солнца и ультрафиолетовых лучей во время приема препарата Зокардис® плюс;
- Вы относитесь к людям пожилого возраста, и у Вас имеется нарушение функции почек;
- Вы принимаете препараты, подавляющие иммунитет (иммуносупрессивная терапия), препарат аллопуринол (для лечения подагры) или препарат прокаинамид (для лечения нарушений сердечного ритма): совместный прием с препаратом Зокардис® плюс может повысить риск угнетения костномозгового кроветворения (снижение количества нейтрофилов в крови (нейтропения), снижение количества гранулоцитов в крови (агранулоцитоз)); изменение картины крови может сопровождаться признаками инфекций (например, болью в горле, лихорадкой);
- Вы одновременно принимаете препараты, которые могут повысить содержание калия в крови, например, калийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие заменители пищевой соли;
- у Вас появилось ухудшение зрения или боль в глазах – это могут быть симптомы скопления жидкости в слое глаза, где расположены кровеносные сосуды (хориоидальный выпот), или повышения внутриглазного давления, которые могут наблюдаться от нескольких часов до нескольких недель после приема препарата Зокардис® плюс; в случае отсутствия лечения данное состояние может привести к необратимой потере зрения; если у Вас ранее была аллергия на пенициллин или сульфаниламиды, то у Вас более высокий риск развития этого состояния;
- Вы испытывали проблемы с дыханием или с легкими в прошлом (включая воспаление или жидкость в легких) после приема гидрохлоротиазида; если у Вас возникла сильная одышка или затрудненное дыхание после применения препарата Зокардис® плюс, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Ваш врач будет регулярно проверять функцию почек, артериальное давление и содержание электролитов (например, калия) в крови.
Гидрохлоротиазид (действующее вещество в составе препарата Зокардис® плюс) может повышать чувствительность кожи к солнечным лучам или к искусственным ультрафиолетовым лучам. Прекратите прием препарата Зокардис® плюс и сообщите врачу о любых изменениях на коже во время лечения, таких как кожная сыпь, кожный зуд, изменение чувствительности кожи (см. также раздел 4).
Антидопинговый тест: препарат Зокардис® плюс может быть причиной положительного результата антидопингового теста.
Ваше артериальное давление может чрезмерно снизиться при приеме препарата Зокардис® плюс, особенно после приема первой дозы препарата (это наиболее вероятно, если Вы принимаете диуретики, испытываете симптомы обезвоживания, придерживаетесь диеты с низким содержанием пищевой соли или недавно испытывали диарею или рвоту). Если это произошло, немедленно сообщите Вашему врачу и примите горизонтальное положение (см. также раздел 4).
Если Вы принимаете любой из указанных ниже лекарственных препаратов, может увеличиться риск развития ангионевротического отека (быстро нарастающий отек подкожных тканей в области лица, языка, горла):
- рацекадотрил (применяется для лечения диареи);
- темсиролимус, сиролимус, эверолимус и другие лекарственные препараты, относящиеся к группе так называемых ингибиторов mTOR (применяются для предотвращения отторжения трансплантированных органов или для лечения рака);
- вилдаглиптин, ситаглиптин, саксаглиптин и другие лекарственные препараты, относящиеся к группе так называемых глиптинов (применяются для лечения сахарного диабета);
- эстрамустин (применяется для лечения некоторых видов рака);
- тканевые активаторы плазминогена (препараты для разрушения тромбов, например, алтеплаза).
Смотрите также информацию в подразделе «Противопоказания».
Дети и подростки
Не давайте препарат Зокардис® плюс детям в возрасте от 0 до 18 лет, поскольку эффективность и безопасность препарата не установлены. Данные отсутствуют.
Препарат Зокардис® плюс содержит лактозы моногидрат
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.